生活習慣病｜用賀の内科・循環器・糖尿病内科｜用賀ウェルネス内科クリニック

生活習慣病について

このような指摘・お悩みはありませんか

• 血圧が高いと指摘された
• コレステロールや中性脂肪が高いと指摘された
• 血糖値やHbA1cが高いと指摘された
• 尿酸値が高いと指摘された
• 肝機能や腎機能の異常を指摘された
• 体重の増加やお腹まわりが気になる
• 健診で「要受診」とされたままになっている
• 以前治療していたが、通院が途切れている
• お薬が増えてきたため、整理して相談したい
• 複数の生活習慣病をまとめて管理したい
• 家族に心筋梗塞や脳梗塞を発症した方がいる

当院の生活習慣病診療の特徴

循環器専門医が将来の合併症を見据えて管理

循環器専門医である院長が、血圧、血糖、コレステロール、体重などを総合的に評価します。
年齢、持病、喫煙歴、家族歴なども踏まえ、現在の数値を改善するだけでなく、心筋梗塞、脳梗塞、心不全などを予防することを目標に治療方針を考えます。

心臓・血管や腎臓への影響も確認

血液・尿検査に加え、必要に応じて心電図、心エコー、ABI検査を行います。検査値の異常だけでなく、心臓への負担、動脈硬化、腎機能など、体への影響も確認しながら診療します。
糖尿病や高血圧がある方には、尿蛋白や尿中アルブミンなどを確認し、腎臓の合併症の早期発見に努めます。

院内検査の結果を治療に反映

血糖値やHbA1cなど、当日に結果が分かる検査については、その場で前回からの変化をご説明します。
治療の効果や生活習慣の変化を一緒に確認し、必要に応じて目標やお薬を調整します。

生活に合った続けられる治療をご提案

お仕事、食事時間、外食の頻度、運動習慣、睡眠などをうかがい、無理なく取り組める方法をご提案します。
すべてを一度に変えるのではなく、続けられる目標から始めます。お薬が必要な場合には、使用する理由や期待できる効果、副作用をご説明し、納得して治療を続けられるようサポートします。

主な疾患・対応

高血圧

血圧が高い状態が続くと、血管や心臓、脳、腎臓に負担がかかります。自覚症状がなくても、心筋梗塞、脳卒中、心不全、大動脈疾患、腎機能低下などのリスクが高くなります。
診察室での測定に加えて家庭血圧も参考にし、年齢や合併症に応じて目標を設定します。減塩、運動、体重管理などの生活習慣の改善と、必要に応じた薬物療法を行います。

脂質異常症

LDLコレステロールや中性脂肪が高い、HDLコレステロールが低いなど、血液中の脂質に異常がある状態です。
動脈硬化に関わるため、検査値だけでなく、年齢、高血圧、糖尿病、喫煙、腎臓病、心筋梗塞や脳梗塞の既往なども踏まえ、目標値や治療の必要性を判断します。

糖尿病・境界型

インスリンの分泌や働きが不足し、血糖値が高い状態が続く病気です。網膜症、腎症、神経障害のほか、心筋梗塞や脳梗塞などの原因にもなります。
食事・運動療法やお薬によって血糖を管理し、合併症の予防を目指します。糖尿病には至っていない境界型の段階から、生活習慣の見直しと定期的な検査を行うことが大切です。
詳しくは「糖尿病内科」のページをご覧ください。

高尿酸血症・痛風

血液中の尿酸が増えた状態を高尿酸血症といい、尿酸の結晶によって関節に強い痛みや腫れが起こることがあります。
痛風発作への対応に加え、尿酸値や腎機能、尿路結石の有無などを確認し、食事や飲酒などの見直しと、必要に応じた薬物療法を行います。

肥満症・メタボリックシンドローム

肥満症は、肥満に伴う健康障害や内臓脂肪の蓄積があり、医学的に減量が必要な状態です。メタボリックシンドロームは、内臓脂肪の蓄積に血圧、血糖、脂質の異常が重なった状態をいいます。
当院では体重やBMIだけでなく、必要に応じてInBodyによる体成分測定を行い、筋肉量や体脂肪量なども確認します。体の状態に合わせ、無理のない減量と健康改善を目指します。

脂肪肝

脂肪肝は、肝臓に脂肪がたまった状態です。肥満、糖尿病、脂質異常症、飲酒などが関係し、自覚症状がないまま肝炎や線維化が進行することがあります。
血液検査や腹部超音波検査などで評価し、専門的な検査が必要な場合には消化器内科と連携します。

慢性腎臓病

慢性腎臓病は、腎機能の低下や尿蛋白などが続く状態です。高血圧や糖尿病は重要な原因となり、腎機能が低下すると心血管疾患のリスクも高くなります。
血液・尿検査で定期的に状態を確認し、血圧や血糖の管理、お薬の調整を行います。必要に応じて腎臓内科へご紹介します。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠中に呼吸が止まる睡眠時無呼吸症候群は、高血圧、糖尿病、肥満、心房細動などと関係します。
大きないびき、日中の眠気、起床時の頭痛、治療しても血圧が下がりにくいなどの症状がある方には、睡眠検査をご案内します。当院では簡易検査・精密検査とCPAP療法に対応しています。

当院で行う主な検査

血液・尿検査

血糖値、HbA1c、コレステロール、中性脂肪、尿酸、肝機能、腎機能などを確認します。尿検査では、尿糖、尿蛋白、尿中アルブミンなどを調べます。

心電図・心エコー

高血圧や生活習慣病による心臓への負担、不整脈、心肥大、心機能などを必要に応じて評価します。

ABI検査

腕と足の血圧を比較し、足の動脈が狭くなっている可能性や動脈硬化の程度を調べます。

InBodyによる体成分測定

体重だけでは分からない筋肉量、体脂肪量、体脂肪率などを測定し、食事・運動指導や減量目標の設定に活用します。※測定の目的により、自費診療となる場合があります。

治療と日常生活の工夫

治療目標は、年齢、体の状態、合併症、生活環境に合わせて設定します。食事や運動の見直しと必要なお薬を組み合わせ、定期的な診察と検査で効果や副作用を確認します。

• 塩分を控え、食事はバランスよく自分に合った量にする
• 甘い飲み物を水やお茶に置き換える
• 野菜や食物繊維を意識して取り入れる
• 散歩などの運動を取り入れ、座りっぱなしの時間を減らす
• 飲酒量を見直し、禁煙に取り組む
• 十分な睡眠をとり、いびきや日中の眠気があれば相談する
• 医師の指示に合わせて家庭血圧や体重を記録する
• お薬を自己判断で中断せず、気になることがあれば相談する

生活習慣病は、ご自身の努力だけで決まるものではありません。体質、年齢、仕事や家庭の事情も踏まえ、取り組めることから一緒に始めましょう。
数値が改善した後も、治療を自己判断で中断すると再び悪化することがあります。良い状態を維持するため、無理なく継続できる通院と治療を支えます。

ご予約・ご相談

健診で異常を指摘された方や、治療が途切れている方も、お気軽にご相談ください。
受診時は、健診結果、お薬手帳、家庭血圧や体重の記録などをお持ちください。過去の健診結果があれば、数値の変化も確認できます。