クリニック案内｜用賀の内科・循環器・糖尿病内科｜用賀ウェルネス内科クリニック

当院の特徴

施設基準・診療報酬加算に関するご案内

当院では、質の高い医療を継続して提供するため、厚生労働省が定める施設基準等に基づき必要な診療体制を整備しています。診療内容や患者さんの状態に応じて、以下の診療報酬を算定する場合があります。

外来感染対策向上加算・発熱患者等対応加算

当院では、発熱、咳、のどの痛みなど感染症が疑われる患者さんにも対応しています。院内感染防止のため、院内感染管理者を配置し、感染対策マニュアルの整備、職員研修、連携医療機関との情報共有などを行います。
感染症が疑われる患者さんについては、一般の患者さんとの接触をできるだけ避けるため、診察室、診療時間、待機場所、動線等を調整して診療します。発熱患者さんは、状況に応じて専用の診察室へ直接ご案内する場合があります。所定の要件を満たす場合には、外来感染対策向上加算および発熱患者等対応加算等を算定します。

夜間・早朝等加算

厚生労働省の定めにより、平日18時以降、土曜日12時以降、日曜日・祝日に診療を受けられた場合には、診療時間内または予約診療であっても、夜間・早朝等加算（50点）を算定する場合があります。
当院では、平日18時以降、土曜午後および日曜診療の一部が対象となります。

時間外対応体制加算

当院では、再診患者さんについて、診療時間外の療養相談に対応できる体制を整備します。所定の施設基準を満たし届出を行った場合には、再診時に時間外対応体制加算を算定します。時間外の連絡方法については、対象となる患者さんへ別途ご案内します。

電子的診療情報連携体制整備加算

当院では、オンライン資格確認等を利用し、患者さんの同意のもと、薬剤情報や健診情報などを診療に活用します。また、電子処方箋等の医療DXを活用し、医療機関・薬局間で必要な診療情報を適切に連携できる体制を整備します。

生活習慣病管理料（Ⅰ）・（Ⅱ）

高血圧症、脂質異常症、糖尿病を主病として通院されている患者さんについては、病状や必要な検査・治療内容に応じて、生活習慣病管理料（Ⅰ）または（Ⅱ）を算定する場合があります。
血圧、体重、血液検査、食事、運動、喫煙、服薬状況などを確認し、療養計画に基づいて総合的な治療管理を行います。必要に応じて、眼科・歯科など他の医療機関とも連携し、合併症の予防や早期発見に努めます。

地域包括診療加算

当院では、高血圧症、脂質異常症、糖尿病、慢性心不全、慢性腎臓病（慢性維持透析を行っていないもの）または認知症のうち、2つ以上の疾患を有する患者さんに対し、継続的かつ総合的な診療を行います。
服薬状況、他の医療機関への受診状況、健康診断の結果、予防接種、介護・福祉サービスの利用なども含めて健康管理を行い、必要に応じて専門医療機関や介護関係者等と連携します。患者さんの同意を得たうえで、所定の施設基準を満たす場合には地域包括診療加算を算定します。
当院では、診療時間外の相談に対応する体制や在宅医療・24時間の連絡体制の整備を進めています。開院当初は地域包括診療加算2の届出を基本に検討し、将来的に必要な実績・要件を満たした場合には地域包括診療加算1への移行を検討します。

ベースアップ評価料

当院では、看護職員、医療事務職員、臨床検査技師など医療現場で勤務する職員の処遇改善を行い、安定した医療提供体制を維持するため、所定の施設基準を満たした場合にベースアップ評価料を算定します。

明細書発行体制等加算

当院では、医療の透明性を高め、患者さんへの情報提供を推進するため、領収書発行時に、診療報酬の算定項目、検査、薬剤等が記載された明細書を原則として無償で発行します。明細書を希望されない場合は、受付までお申し出ください。
当院の自動精算機でも、領収書とあわせて診療明細書を発行できる体制を整えます。

一般名処方加算

当院では、医薬品の安定供給を目的として、後発医薬品（ジェネリック医薬品）がある薬剤について、商品名ではなく有効成分名で処方する「一般名処方」を行う場合があります。一般名処方により、供給状況に応じて同じ有効成分を含む複数の医薬品から選択しやすくなります。

長期処方・リフィル処方箋

患者さんの病状が安定している場合には、医師の判断により、28日以上の長期処方またはリフィル処方箋を交付できる場合があります。すべての患者さん・医薬品が対象となるものではありませんので、ご希望の方は診察時にご相談ください。

長期収載品の選定療養

後発医薬品がある先発医薬品（長期収載品）について、患者さんのご希望により先発医薬品を選択される場合には、保険給付とは別に特別の料金が必要となる場合があります。医療上の必要性がある場合などは取扱いが異なります。

オンライン診療について

当院では、情報通信機器を用いたオンライン診療を実施する予定です。オンライン診療は、厚生労働省「オンライン診療の適切な実施に関する指針」等に基づき、安全性・有効性を確認しながら行います。
オンライン診療はすべての症状・疾患に適しているわけではありません。症状や病状から対面での診察、検査、処置等が必要と判断した場合には、オンライン診療を中止し、当院への対面受診または適切な医療機関への受診をご案内します。
初診のオンライン診療では、麻薬および向精神薬の処方は行いません。また、患者さんの診療情報を十分に把握できていない場合などには、処方できる医薬品や処方日数に制限があります。
オンライン診療の対象となる疾患、予約方法、本人確認方法、診療方法、費用、お薬の受け取り方法等については、別途「オンライン診療」のページでご案内します。
当院は、オンライン診療に関する基準・指針の遵守状況を確認するためのチェックリスト等をホームページ上に掲載し、情報通信機器を用いた診療に係る施設基準を満たしたうえで運用します。

在宅医療・訪問診療

当院では、通院が困難な患者さんを対象として、訪問診療・往診に対応します。訪問診療を受けている患者さんについては、急変時にも相談できるよう24時間の連絡体制を整え、必要に応じて往診や救急搬送、連携医療機関への紹介等を判断します。
診療内容や患者さんの状態、居住環境等に応じて、在宅患者訪問診療料、在宅時医学総合管理料、施設入居時等医学総合管理料などを算定する場合があります。